三伏贴可以治(未)病吗?

  

  Q 贴膏药可以治……(未)病吗?

  A 一到夏天,膏药贴的生意火爆,此类药贴适用于“反复发作的慢性呼吸系统疾病,也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点,XX辨证为寒症的其他疾病”。

  慢性呼吸道疾病是呼吸道和肺部其他结构的慢性病症,常见的疾病包括:哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道过敏症(如过敏性鼻炎)、职业性肺部疾病(如尘肺、矽肺、石棉肺)和肺动脉高压。传统医学认为在夏季,尤其夏至到末伏结束前这段时间,把药贴在穴位上,就可以通过人体经络到达脏腑,达到预防和治疗这些疾病的效果。

件是药物可以透过皮肤到达体内,并且形成一定的浓度。

  皮肤,是人体最大的器官。虽然只有0.5(眼睑)~4.0(脚后跟)毫米的厚度,却是人体与外界环境之间最重要的屏障。皮肤犹如覆盖全身的一件“外套”,保护人体免受微生物的入侵。皮肤的屏障功能除了隔绝病原微生物,也使得绝大部分药物很难经皮肤吸收。仅有脂溶性极强的有机溶剂和有机磷酸酯类可以穿过完整的皮肤。虽然过去几十年经皮给药系统(TDDS)有很大突破,但由于受到药物剂量、分子大小及脂溶性等方面的种种限制,目前只有少量药物被开发成为安全有效的经皮给药制剂,例如可乐定、东莨菪碱、芬太尼、雌二醇、硝酸甘油、尼古丁等。

  膏药贴所用的基本方是白芥子、细辛、甘遂和延胡索,其它被认为有类似效果的草药如麝香、麻黄、肉桂、小茴香也可配伍加入。制作基本过程是:把草药粉碎为粉末、与姜汁或蜂蜜混合后,分为小份敷在“穴位”上。

  无论磨成粉还是加热熬制,这些中草药都很难穿过皮肤并在体内达到一定浓度,更别提实现“治未病”、“冬病夏治”。

  希望有药物可以预防疾病,愿望是美好的。但是现实一点,考虑一下药物能不能通过皮肤吸收,进入血液循环,起到治疗作用?

  还有一个美好的愿望是,希望一些慢性病能够得到根治。实际上有些慢性病是无法治愈的。例如哮喘,只能通过避免诱因(比如过敏原)和使用长效控制药物(主要是吸入糖皮质激素)来控制病情。还比如糖尿病。

  病人的钱最好骗,骗病人的钱最缺德。

  很多人说传统医学无法用科学检验,实际上并非如此。从技术上来说,完全不是问题。不是不能检验,是经不起检验。正如很多药的毒副作用不是“尚不明确”,是尚不告诉你。

  白芥子

  对皮肤黏膜有刺激、易发泡。

  细辛

  为马兜铃多年生草本植物北细辛、

  汉城细辛或华细辛的全草,

  含有马兜铃酸,

  具有强致癌性和肾毒性。

  甘遂

  可引起呕吐、腹痛,呼吸困难、

  血压下降等毒副反应。

  动物实验发现心、肝、肾有一定

  中毒性的组织学改变。

  延胡索

  其中的毒性成分为延胡索乙素。

  口服延胡索粉末较大剂量 (每次10~15克),

  可出现食欲不振、腹胀、嗜睡、

  转氨酶升高等。

  若服用超过60克,

  可引起呼吸困难、抽搐、血压下降,

  重者可引起休克、惊厥或呼吸、循环衰竭。

  贴草药帖治病的理论基础是经不起逻辑推敲的,但如果不能很好吸收,是不是就说明这样做至少没有危害?

  并非如此,很容易过敏导致皮肤问题。但更大的危害或许还不是身体上的,而是这种浑浑噩噩的思维方式即使今天用错药被拦下来了,明天还会上别的当。

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